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林顺潮:减少高度近视视网膜病变发生,预防近视的形成与加深才是关键


www.emkt.com.cn 2018年08月08日 15:33   ----


  据卫生健康委员会介绍,我国近视患病人数超过4.5亿人,居世界首位。近年来,儿童青少年的近视问题日益严重且低龄趋势明显,高度近视视网膜病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。

  目前,我国近视人数已经超过4.5亿,近视发病呈现年龄早、进展快、程度深的趋势。其中,小学生近视发病率约为30%,大学生约为90%。深度近视会影响眼球结构,增加患上视白内障、青光眼、视网膜脱落和黄斑点病变等并发症的机会,更有可能把患病年龄推前十年,及同时出现多种并发症,永久损害视力,来自眼科专家林顺潮解释道。



  林顺潮,深圳希玛林顺潮眼科医院院长,国际眼科科学院 (AOI) 院士。连续三年当选世界眼科人物最具影响力100强,2018年为中国唯一上榜者。

  目前,虽然有手术方式可以矫正近视度数,但已拉长了的眼球和改变了的眼球组织却不能复原,因此手术不会减低出现深近视所致严重并发症的风险。林顺潮指出:“保护眼睛,预防近视的形成与加深才是关键。如已患上近视,则更应加倍护眼,防止近视演变成深度近视和病态性近视。”

  另据香港中文大学医学院眼科及视觉科学学系调查,小学生患有近视的人数由十年前36%增加至44%,小学生属深近视的人数由1.3%上升至2.1%。中大另一研究显示,幼儿园学生患有近视的人数也由2.3%上升至6.3%。可见近视患者不单只人数正在增加,更有年轻化的趋势,而深近视患者的人数也在明显上升,情况实在令人忧虑。

  而今,近视已成为一个普遍的问题,应该注意尽量不要患上近视,若患上近视,要尽量保持近视度数不要大于600度,变成深近视,即使大于600度也要避免发展到大于1000度变成病态性近视,因为近视越深,发生并发症的风险就越高。近视(尤其是深近视)会影响眼球结构,增加患上黄斑病变的机会,严重时可永久损害视力。

  不过,深度近视人士若患上黄斑病变也不用绝望,及早检查和接受治疗便很有机会有效控制黄斑退化的病情,保持有用的视力。根据治疗方法的不同,近视相关的黄斑病变可以通过手术和非手术方法治疗。前者需要通过玻璃体切除手术来治疗,后者则主要通过眼内注射特效药物来治疗。

  患上近视,眼球会被拉长,相对应部位的视网膜组织会承受牵扯的力量,同时被拉扯变薄,变得脆弱容易出现退化变性,出现黄斑前膜等病变。目前并没有任何可有效治疗以上黄斑病变的药物,手术可谓唯一出路。但何时才是接受手术的最佳时机?国际上目前还没有统一标准,传统的主张是待病情发展至中至后期才接受手术。林顺潮教授凭借多年临床经验一直强调手术‘宜早不宜迟’,黄斑等所有疑难眼病若待至中至后期,病人视力已显著下降,影像扭曲和黄斑水肿的情况也日益严重,太迟做手术效果通常会不理想,更有一定的复发风险。

  由林顺潮教授发起的疑难眼病国际会诊中心,特别针对黄斑等疑难眼病,联合了亚太眼科学会候任会长王宁利、香港中文大学眼科及视觉科学系主任及亚太眼科学会秘书长谭智勇、希玛眼科医院医疗院长张风、国际小儿眼科专家施礼康以及20位国际眼科专家顾问团组成的会诊专家小组,设立“疑难眼病公益门诊日” 为疑难眼病患者提供免费公益看诊。关注【希玛眼科】微信公众号“szcmer”,了解更多关于眼睛健康的知识!



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