8年前，2009年的医保目录调整催生了数十个销售破10亿的重磅品种。毋庸置疑，进入医保目录给医药产品销售赋予了硬通的资格证，甚至通行证，是医药产品营销From EMKT.com.cn上量的重要条件。对于OTC产品而言，并没有之前特别是2015年业界普遍猜测的那样全部OTC产品退出新医保目录。这次国家新医保目录公布后，接下来哪些方面会对医药产品的营销，特别是OTC药品销售产生重大影响呢？

　　一、各省（区、市）医保目录的确定和执行

　　新版医保药品目录公布后，各地还将确定本地目录。人社部通知明确要求，各省（区、市）2017年7月31日前应发布本地基本医疗、工伤和生育保险目录，规定调整数量不得超过国家乙类药品数量的15%，而国家目录中甲类药品不得进行调整。地方目录发布后一个月执行。

　　二、医保支付标准

　　医保药品目录分为甲类、乙类。甲类目录药品费用按规定由基本医疗保险基金支付，在全国所有统筹地区都保证支付；乙类目录的药品由各省、自治区、直辖市根据经济水平和用药习惯等进行适当调整，医疗保险基金支付比例由各统筹地区确定。目录发布后，国家和各地相应的医保药品支付标准的变化和衔接值得关注。因为这个支付标准和医保药品销售往往成正比例关系，国家报销支付标准越高，对医保药品销售带来的促进作用越大。

　　三、网上购药放开医保支付落地执行

　　 　去年底，人社部发布的《关于印发“互联网+人社”2020行动计划的通知》提出，要广泛借助合作商业银行、第三方支付平台等支付渠道，拓展社保卡的线上支付结算模式，并建设统一、开放的医保结算接口，支持相关机构开展网上购药等应用。此项政策意味着网上购买医保目录内药物可用社保卡支付结算。此前，使用医保卡、社保卡网络购药的试点在广东等地区进行。在广州市持有社保卡的广州市职工参保人，可通过个人账户资金，在指定的定点零售网上药店，购买符合广州市医疗保险规定的药品及医疗用品。由于网上医保卡、社保卡购药刚刚放开，而网上购买处方药并不在政策之列，许多地方执行也比较滞后，目前看来对药品销售的刺激不很明显。但随着新医保目录的出台，进入医保目录类的OTC产品，将会在国家支持网上医保卡支付的利好政策下，2017年会在网上药店销售迎来重大机遇。

　　四、药店是否严格执行医保目录品种医保卡支付

　　医保卡是国家设定用于医疗消费的个人专用账户，属专项消费，市民持医保卡消费，不能用于支付非药品性商品支出，只能购买国家设定的医保目录中规定的药品。这是国家对医保卡支付的基本要求，但实际情况是各地执行不一。在深圳等一些大城市严格执行规定，非医保目录中的药品严禁消费者刷医保卡购买。而在许多城市地方药店消费者可以持医保卡购买目录以外的药品，甚至保健品、中药材、日化用品等。随着新医保目录的出台，不排除政府监管力度会全面加大，对医保卡在药店的使用会严加监管，务必会对非医保目录产品销售产生一定冲击，而对于进入新医保目录的产品在药店的销售又将产生极大促进。

　　作者简介

　　陈利军，西安理工大学EMBA高级工商管理硕士，夸克书院第一期学员。扎根医药行业18年，先后供职于3家知名上市公司，曾任董事会秘书、OTC销售总监等职，现为凤凰传说整合营销传播机构市场策划总监，致力于日本战略经营顾问STM集团HighBrian课程在企业经营的落地研究，在品牌策划、市场运作、渠道建设、销售管理、实效传播和新媒体运营方面具有丰富的实战经验。加微信：clj781223一起交流医药营销、品牌和市场运作大略。