零售药店既是整个医疗健康产业链条上最市场化的领域，又作为药品流通渠道的最终端处于十分重要的地位。零售药店直接面对消费者的特点，也注定了它是竞争最激烈的领域，这也使其发展状况成为影响药品行业发展的关键。在经历了前几年经历了“跑马圈地”、“平价风暴”、“贴牌经营”、“高毛利拦截”、“采购联盟”等阶段过场后，如今面临政策冲击的时候，一些药品零售企业负责人已经感到精疲力尽。因为新医改的政策导向都是扶持卫生体系内的医疗单位，尤其是社区医院，如果真按此方案实施，药品零售业将被边缘化，很少的人会到药店买药，再加上政府还要大力补贴医疗机构，社会药房在药品零售方面将丧失竞争力。

　　同时，申请医保药店，各省政策不一，这给药店尤其是跨区域发展的连锁药店造成了很大困惑。随着行业竞争的加剧，行业整体毛利的下降，由于社会和大众对零售药店在医疗健康领域的职责、作用和贡献认识不足，已经出台的新医改配套政策在设计上似乎忽视了社会零售药店数量庞大的客观存在。药店面临两大利空：一是国家将大力推进社区和基层医疗机构的建设，并建立覆盖城乡居民的基本医保体系；二是改革药品加成政策，实行药品零差率销售。致使社会零售药店尤其是一些基层的单体药店好象成为了“被遗忘的角落”，其中的许多已经被很多因素“倒逼”得边缘化了。

　　新医改“大考”“刺痛”药店

　　自新医改政策出台以来，零售药店就面临着整体“大考验”，实际上对不少的零售药店来讲，这就好似在强忍着变革所带来的阵痛一样，虽然拒绝被改变，但又不得不改变。同时，这也对零售药店造成了较为深远的影响。

　　1、新医改中“社区卫生服务机构信息化”、“三甲医院的专家下社区”、“十五分钟健康圈”、“基本药物零差价”等等一系列构建社区卫生服务体系理念的出台对零售药店的打击是相当大的。

　　2、平价现象无法避免；医药商业“快批医药模式”出现使药品价格更加透明化、信息传达及时化，加剧了以价格竞争为主要手段的平价经营模式的盛行。

　　3、中央建立的关于国家基本药物的制度，通过政府投标、采购、统一配送的方式，将数百个基本药物品种直接覆盖到乡镇医院和社区医院。然而这种将零售药品市场份额转移到基础医疗单位的制度将会给零售药店带来利空现象。

　　4、 “严格控制药品流通环节差价率”以及新的定价制度的施行，预示着药品流通渠道必将越来越短和扁平化，供应链成本将直接影响到零售药店的生存空间。

　　建议：

　　推品牌、抓高端：单店的利润靠的是各品种的营业额支撑，基础部分包括国家基本药物目录、知名常用药品，这部分毛利低但用量大，需要的是维护客户，尽量在同品种产品中推荐毛利高的品牌。基层医疗机构重点用药范围主要是一些安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的药品，一般为低端市场用药品类。零售药店要改变品类经营策略，重点抓住中高端市场药品的销售，着力提升其销售占比。

　　高毛利、快上量：零售药店的规模发展促进企业整体实力的增加，而利润指标的提升又增强了企业良性而持续发展的动力。其中这需要增加高毛利产品的品种类别和数量，重新规划高毛利产品的品类结构。各种采购联合体也越来越多，为零售药店寻求终端销售上量潜力大的品种提供了更多的选择机会。只要高毛利产品通过药店的促销销售能够快速上量，这样的产品就有吸引力。

　　重服务、争客源：药店要在服务区域内扩大服务范围和内容，渗入到社区，以服务来取胜：一向社区医生抢病人（社区服务中心的医师从大医院转制后，其服务意识跟不上，期间必有一个时间差）；二向各种直销公司争抢保健客源（直销人员服务强，但是公信力差）。上下挤开一条路，给自己以更宽的生存空间。

　　无法与医疗机构 “正面竞争”

　　尽管在数据上我国零售药店的数量要超过医疗机构药房的数量，但在药品经营上医疗机构仍然处于绝对优势的地位，同样是销售基本药物，医疗机构可以得到政府的补贴，零售药店却无法补贴，目前药店在药品市场的份额还是很低，无法真正与医疗机构形成真正的“正面竞争交锋”。并且，零售药店的下一个强有力的竞争对手将是社区卫生服务机构。

　　制约零售药店发展有两大因素，一个是处方权，一个是医保定点资质。零售药店掌握不了处方权在经营范围上就会受到严重的制约。而即便是医保零售药店也是两头受挤。社会零售药店将眼睁睁地看着自己的部分市场蛋糕，被正如日中天的城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院等基层医疗机构分食，而二者并非处在一个平等的竞争地位上在与医疗机构的药品市场份额争夺战中，零售药店从来没有赢过。“整个药品市场医院占80%，药店占20%，医保基金在药店分布的比例更加可怜。可以说零售药店目前生存环境依然不容乐观。

　　同时，目前实行零差率售药的社区卫生机构都享受国家财政补贴，与之相比，零售药店既要按章纳税，又要追求利润，自然处于不利的竞争地位，并且社区卫生机构零差率销售的药品中，很多都是药店的主打品种。

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