记：您是位西医学博士，后又学了中医，可以说学贯中西，您是如何看待“中西医之争”的？

　　张：我记得邓小平时代曾有二派，对改革开放后的中国是坚持走社会主义计划经济道路，还是参照资本主义市场经济的模式，发展中国经济，一度曾争论不休。后来小平同志讲了一句至理名言：“发展才是硬道理”，才结束了这场争论。“中西医之争”其实也是一样，总得有一个硬道理；安全、有效、能让广大民众看得起病的医学，才是受不同肤色老百姓欢迎的医学。这就是评判一门医学的科学属性和社会属性的硬道理。

　　美国有个电视广告，说的是一位经放化疗后的癌症病人，全血细胞下降，一付病入膏肓的样子，经用美国安进公司（Amgen公司）生产的“Epogen”（促红细胞生成素）、“G-csf”（重组人粒细胞集落刺激因子）等放化疗辅助药物后，精神旺健，追逐孙儿戏耍，享尽天伦之乐。任何一个经放化疗后的癌症患者看了这样的宣传后，难能不动心？“Oxycontin”（奥克斯康定）是美国普渡（Purdue Frederick） 药业公司的名牌产品。该药具存“强力长效麻醉止痛”的疗效，经吞服或嚼服后，药效可长达12小时。普渡药业推出该药品时宣传说：“与所有其它短效止痛药相比，奥克斯康定几乎没有上瘾的风险，即使此药被误用，也没有危险性。”既安全又有效，使得奥克斯康定的年销售额高达10亿多美元，还不计公司股票暴涨。但了解这类药物的医生们都知道，“Epogen”虽能快速提高红细胞，但可导致血栓、心肌梗死、心脏病突发和肾脏衰竭。所以，美国食品药品管理局(FDA)已对“Epogen”等三种药物提出了最严厉的警告。至于奥克斯康定也好景不长，2007年5月10日，普渡药业三名现任及前任高管在法庭上陈说认罪，在奥克斯康定的宣传上，他们隐瞒了有高度上瘾的风险，承认有“误导公众”之罪，并同意支付6亿多美元的罚款。其实该药仅在2002年度，就造成146人直接死亡，间接死亡人数318人，因药伤残者更多。众所周知，琏霉素致耳聋，氯霉素致再生障碍性贫血，反应停使孕妇生出“海豹儿”；西药的不良反应在欧美国家西医眼中已是司空见惯，不足为奇，同事之间有时还当笑话调侃，不过多不愿对外说这些“家臭”而已。但也有说老实话的，那就是在美国被誉为“人民医生”的曼德尔森医学博士（Robert S.Mendelsohn，M.D. 名医，知名医学作家，曾任医师执照局局长）。他在《一个医学背叛者的自白》（《Confessions of a Medical Heretic》）一书中坦然地承认：“西医只是口头上的科学，实际上是科学的迷信。”

　　美国药物不良反应统计公布，每年因化学药品毒害致死者，约250万人。众所周知，西药（化学药、生物药、基因类药物）虽起效快，但疗效持续时间不长，更令人担忧的是药品安全性差，上市没多久，因其毒副作用大，而被取消药品文号。所以说西药是“短命药”，最长命的药是阿斯匹林，也不过70年多时间，无法跟数百上千年的中药相比。如汉代张仲景的金匮肾气丸、六味地黄丸等药一用就有二千多年。为什么这类中药经久不衰？关键是安全、有效和廉价。　

　　西医西药进入中国是1840年鸦片战争以后的事情，此前我们的祖先都靠中医中药治病。应该说祖国的传统医药为华夏民族的繁衍、昌盛做出了卓越的贡献。这个事实，连西方医学史专家也不得不承认。近30年来，随着全球性的环境污染，老龄化社会的到来，导致癌症等疑难病症高居不下，西方医学又显得力不从心时，才发现中医治病的整体观，辩证施治的方法论，自有其科学的道理。目前欧美国家正在加大力度研究中医药，尤其希望在癌症、艾滋病等全身免疫系统疾病方面与中国合作，从中医药文化中吸取营养。

　　医药学是门实践性最强的科学。医疗方案或药品是否安全、有效，不能光凭某权威人物一家之言、或动物实验、或作用机理的推断等，重要的是临床结果。这在西方叫做“循证医学”。就是说，要拿得出经得起重复的证据来服人。中医药治“非典”明显优于西医药，这“证据”连世界卫生组织的专家也不得不承认。去年我在北京碰到中国驻埃及的吴思科大使。他告诉我一个真实的故事：云南有家企业从西双版纳的傣药中发明了放化疗辅助用药“三阳血傣”。该药在中国医科院肿瘤医院、北京市肿瘤医院等8家权威医院开展了“放疗合并三阳血治疗局部晚期非小细胞肺癌多中心、随机、双盲临床试验”，其结果：三阳血傣组靶病灶的疗效明显优于对照组（有统计学意义）。后来埃及卫生部知道了三阳血傣这个药，通过大使馆找到了这个药的发明人。埃及卫生部长问发明人：“三阳血傣药品的安全性和疗效怎么样？”这个发明人却回答：“不知道。” 部长又指着药品问：“这个药是不是你发明的？”“是的。”发明人肯定地回答说。这下把埃及卫生部长搞糊涂了：“你发明的药，你却不知道药的疗效，为什么？”这个发明人说：“部长先生，三阳血傣合并放疗对中国局部晚期非小细胞肺癌病人是有效的，但我不知道我发明的药对埃及肺癌病人的安全性和疗效会怎样。因为药对不同的人种其安全性和疗效是不一样的。”这一席话说得埃及卫生部长连连点头称道。后来中药三阳血傣在埃及卫生部长的推荐下，已正式列入中埃两国政府医药合作交流项目。据说开罗大学国家肿瘤医院已出具阶段性报告：“三阳血傣 + 多西紫杉醇 + 顺铂”组靶病灶的有效率为75%，优于单纯化疗组25%的有效率。所以说，要客观地评价一门医学的科学性，其重要的二项指标就是“安全性”和“有效性”。这“二大指标”只有通过临床实践才能证实。历尽数千年而不衰的中医药学其旺盛的生命力就是来源于临床实践。

　　但国内有些人总是看不惯中医，不是说中医“不科学”就是“伪科学”。不知道是什么心态作祟？其中有位颇具知名度的中国科学院院士，他既不是西医，也没学过中医，却到处发表演说，抨击中医是“伪科学”。你跟这种不懂医学的人去争论医学问题，不觉得无聊吗？在美国，你若是遇到了某宗教基本教义派的人，最好快点走开。因为不管在什么情况下，他总是对的，你总是错的。美国人有一句谚语：“遇上了基本教义派，就算你倒霉、遭灾。”国内有些同胞，往往不问就里，舍己之长，学人之短，还沾沾自喜，以为是先进；其实这是鸦片战争的后遗症，是种悲哀！

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